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钟医一想到这儿,立马惊出了一声冷汗。
如果说,病人没有实话实说了?
一般病人都会据实已告,但是也有一定比例的病人会隐瞒一些情况,更何况是养老病房的老人了。
钟医细想,根据老人的病人情况,还有一种情况。
药疹!
所谓的药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。
就现在医学而言,几乎所有的药物都有可能引起皮炎,但最常见的有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。
当然,药物引起的不良反应非常复杂,大致可以分为:药物过量,不耐受,特发性,副作用,继发作用和过敏反应等。
药疹是过敏反应的最常见类型。
但是药疹还有很多种形式,并且还有很多可怕的并发情况。
白兴腾看见钟医一脸冷汗,连忙问道钟医是出了什么事情。
钟医一边拉着白兴腾往养老病房走去,一边详细的说明了情况。
“药疹?很重要吗?”白兴腾问道。
“如果只是发疹性药疹当然不严重。”钟医说道。
发疹性药疹,是所有药疹中最常见的一种,约占所有药疹的百分之九十五以上。
并且,在你临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,密集对称分布,形态如麻疹样或猩红热样。
发病突然,常伴有畏寒、高热和头痛,全身不适等,
当然,这样的疾病有半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药,可能发展成剥脱性皮炎,则预后不良。
但是还在可控制范围内。
“但是?老人不是这两种啊?”白兴腾问道。
“我初步判断可能有剥脱性皮炎、或者荨麻疹、或者大疱性表皮松解坏死症状。”钟医说道。
“剥脱性皮炎这么严重啊?”白兴腾吃惊道。
“对。此病人的潜伏期在20天以上。一开始就泛发全身,有麻疹或猩红热样皮损的基础上发生。病程可能长达一个月以上,是药疹中的严重类型,常伴有全身症状,如恶寒、发热、呕吐、恶心,刚刚我观察,病人还有淋巴结肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等全身症状。”钟医说道。
剥脱性皮炎很严重。
它常常由于对一般的药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理,致使病情发展,皮疹融合而成为剥脱性皮炎,或病情一开始就是突然发病。
皮损表现为全身皮肤鲜红肿胀,伴有渗液、结痂,继之大片叶状鳞屑脱落,渗液有臭味。黏膜可有充血、水肿、糜烂等。
这些都与老人有些皮疹相识。
“如果只是这样那还算是轻松的,我怕是很多种药疹一起发作。”钟医想了想说道:“你先去把病人的用药情况调给我。”
“好。”白兴腾说道。
钟医看着白兴腾奔跑的背影,心里也有一种猜测,可能白兴腾去调,并调不出来什么药物。
很有可能,病人是自己私下吃药的!
这就恼火了!
钟医心里突然冒出了一股子无名火来,脚步更快的朝着养老病房跑去了。
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