第 3 节 带状疱疹背后的罕见病 （3 / 6）

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测出来 HIV-1 艾滋病。

而 HIV-2 主要在非洲流行，印度、美国等地方也有少数病例。

在我国，本土的 HIV-2 型感染者是罕见的！基本都是国外感染的。

我对妻子问道：「去过非洲、印度、美国等地方吗？有没有过任何高危行为？」

「美国？」她的身体猛地一震。

她说：「5 年前我出差去了一趟非洲，工作连轴转加上贫血病倒了，在附近一个医疗站抽血检测和输过血。」

在非洲医疗站输血……

这胆子也太大了吧，非洲的医疗设施太落后了，更何况还是在医疗站。

但是，既然是 5 年前感染的，整整 5 年的时间，居然没有把艾滋病感染给她丈夫？

如果是国内常见的 HIV-1 型艾滋病，那基本是不可能的！

HIV-2 型艾滋病确实有可能，与常见的 HIV - 1 型相比，HIV- 2 型病毒传染性不强，在体内的病毒载量也更低。

不过，我认为还有一个最关键的因素——估计这个年纪的夫妻双方有避孕需求，一直有使用安全套的习惯。

学会正确使用避孕套，也是预防艾滋病的关键举措！

于是我试探性地问道：「是不是不打算要小孩了。」

谁知两人说道：「此前确实一直在避孕，现在儿子也大了，想生个二胎。不过现在是不是不能生了。」

我说：「从技术手段来说，要生的话当然可以生，只不过全程都要上母婴阻断程序保证母亲不把 HIV 病毒传给胎儿，既然已经有小孩的话不建议，你们可以慎重考虑一下。」

现在的母婴阻断技术别说妈妈一方是阳性了，就是父母双方都是阳性都能阻断。这项技术基本上都快把母婴传播这条艾滋病的经典传播途径给切断了。

过了几天，疾控回报结果，确实是 HIV-2。

不过有个棘手的问题，她感染的是极为罕见的 HIV-2 型。

国内的艾滋病治疗药物大多是针对 HIV-1 型研发的，对于 HIV-2 型的针对性治疗方案近乎空白，都是使用 HIV-1 的治疗药物来治疗 HIV-2。

我也从未遇见过如此罕见的案例。 

我迅速将这一情况详细地报告给了科主任。

我们科主任临床经验丰富，同时搞科研也是一把好手。

主任听完我的汇报，瞪大了眼睛说：「HIV-2? 我们医院还没有接待过这样的病人。」

确实，即便是我们也觉得她的案例非常值得记录和研究，我知道主任肯定要出论文了。

主任在会上和我们一起探讨了许多方案，提出了实验性疗法，临时成立了专门的科研小组，记录治疗方案的使用和治疗效果。

这期间的实验治疗费用免费。

女人倒也坦然，估计也从网上大概也知道自己是什么情况。非常配合，接受了实验性的治疗方案。

她后面都以「小白鼠」自居，经常和我们打趣。

我也和他打趣：「你这只小白鼠不是第一只，也不会是最后一只，你为攻克这一罕见病症迈出坚实的一步，也为后续可能出现的同类病例积累宝贵的诊疗经验。」

下一步，就是完善检查，制定针对性的治疗方案了。

做完检查后，我们都震惊了！

她的 CD4 淋巴细胞计数仅有 150 个/mm³，病毒载量高达 120000 拷贝/ml。

CD4 淋巴细胞计数和病毒载量是艾滋病感染者常规的检查。

CD4 正常人是 500 以上，低于 200 就一定要及时治疗了。

病毒载量大于 10，病毒太多了，病情也比较严重。

我说：「你现在的状态真的是风一吹就倒，你的免疫力太差了！随便一个感冒发烧都很难好吧？」

她说：「确实是，我每次感冒都要一个多月才会慢慢好。」

艾滋病的可怕之处就在于攻击免疫系统，她现在 CD4 淋巴细胞还有 150，等到降到 50 以下，那真的是连正常呼吸都会感染各种细菌病毒！

正常人感冒一周以内恢复，如果 2 周感冒还没好就要及时采取措施检查治疗一下了。

我给她开了一线抗病毒药，并叮嘱她一定要

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