病理学习题（2）（1 / 2）

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各论

第七章 心血管系统病理

1、名词解释：

绒毛心、心力衰竭、实质性心肌炎、浆液性心包炎、疣性心内膜炎、溃疡性心内膜炎、虎斑心

1绒毛心（38）

2心力衰竭：

指因心肌收缩力减弱，以致在静息或轻微活动的情况下，心输出量相对或绝对地减少，不能满足机体代谢需要的一种全身性综合征。

3实质性心肌炎：

以心肌纤维的变质性炎（变性坏死）为主间质中亦有渗出与增生。常呈急性经过。

4浆液性心包炎：

以浆液渗出为主要特征的急性心包炎。

5疣性心内膜炎：

以心瓣膜损伤轻微和形成疣状赘生物为特征的瓣膜性心内膜。

6溃疡性心内膜炎：

以心内膜严重损伤并散发多数溃疡为特征的心内膜炎 。

7虎斑心：

实质性心肌炎有时可见灰黄色条纹病变区围绕心腔呈环层状分布，形似虎皮状斑纹，这种变化称为“虎斑心”。

2.试述实质性心肌炎的病理变化

（1）眼观：呈虎斑心：心脏扩张，以右心室最为明显，心肌质地变软，色泽变淡、无光泽。在心脏表面可见灰黄色、灰白色斑块或条纹在心内膜下、心冠横切心脏时的切面上亦可见灰黄色的条纹。

（2）镜检：

心肌纤维发生颗粒变性、脂肪变性、蜡样坏死，间质中单核细胞、淋巴细胞浸润。病程长者成纤维细胞增生。

3.说明浆液性-纤维素性心包炎的病变特点。

（1）眼观：

1心包增厚，心包表面血管扩张充血，心包腔内蓄积多是渗出液。

2渗出液淡黄色，透明或混浊，内有絮状的纤维素团块。

3心外膜充血、出血，表面附着一层灰白色纤维素薄膜，易剥离。

4绒毛心：

心外膜上纤维素不断沉着，随心脏 搏动而形成绒毛状外观，称绒毛心。

5慢性过程中，纤维素机化，造成壁层、脏层粘连。

（2）镜检：

1心外膜表面有浆液—纤维素性渗出物及白细胞。

2间皮细胞肿胀、增生。

3与心外膜邻接的心肌颗粒变性、脂肪变性，间质中白细胞浸润。

第八章 免疫系统病理

1、名词解释：急性炎性脾肿、坏死性脾炎、窦卡他、出血性淋巴结炎

1急性炎性脾肿：指伴有脾脏明显肿大的急性脾炎。

2坏死性脾炎：指以脾脏实质坏死为主要特征的急性脾炎。

3窦卡他：淋巴窦明显扩张，网状细胞肿大、增生、脱落，变为巨噬细胞，充满淋巴窦，这种现象称为窦卡他。

4出血性淋巴结炎：指伴有严重出血的单纯性淋巴结炎简述急性炎性脾肿的眼观及组织学变化。

（1）眼观：

1呈败血脾变化→肿大+质度软

2脾脏体积显着肿大：被膜紧张，质度柔软；颜色紫红或黑红色切面隆起、多血，脾髓软化呈粥样，用刀易刮下大量脾髓。脾小梁、白髓结构模糊。

（2）镜检：<

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