第230章 一生要强（1 / 2）

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“麻醉，急查个动脉血气送检验科，看看呼酸代酸合并电解质紊乱的情况。”

“巡回，给输血科打电话，要血浆，再抽个凝血，查一下dIc的风险。”

“器械，重新消毒备台，铺单手术。”

肖晨光的医嘱如龙卷一般，在手术间内刮起一阵旋风。

其他人被台上三人雷厉风行的抢救，震撼的说不出一句话。

心肺栓塞，在他们看来，就是必死的局，别说治疗方案，生死都是一瞬间的事儿。

一些栓塞症状轻，发现及时的病人，插着管打几天呼吸机，或许有奇迹发生。

大多数病人，都是一只脚踏进棺材板，另一只脚也在往里面迈的状态。

但现在，病人救回来，连生命体征都有了，在他们看来，比奇迹还要神奇。

扎针、抽血、送检，众人有了刚才的抢救经验，这次肖晨光的医嘱很快执行完毕。

“肖主任，肾上腺素还用吗？”

眼见心率回来了，麻醉开口询问。

“不用推了，换间羟胺升压。”

“正性肌力药继续用，速度根据血压波动调节。”

现场依旧回荡着肖晨光沉稳冷静的声音，在别人眼里，这病或许是吃人不吐骨头的急症。

但在他这，凭借丰富的抢救经验和临场应变能力，将必死的局面，硬生生凿出个生的希望。

监护仪，病人的生命体征愈发稳定。

病人救回来了？

麻醉守着操作台上满目狼藉的玻璃安瓶，觉得一切不太真实。

巡回也还没从生死一瞬间的抢救状态中回过神。

目睹抢救全过程的器械护士，看着龚亮不断拍打叩击病人的胸廓。

心里好奇惊讶。

心肺栓塞，竟然还可以这样抢救？

之前她听说台上遇到一例空气栓塞的病人，当时拿深静脉把心脏的空气抽出，病人才得以活命。

当时已经觉得不可思议，没想到心肺栓塞也是这样抢救，还是在没有深静脉的情况下，这更加超乎她的想象。

“肖主任，化验报告出了。”

很快，检验科的工作人员直接拿着检查结果，急匆匆跑来手术间。

动脉血气分析显示，病人的氧分压和二氧化碳分压，趋于正常。

乳酸高出正常五个点，跟心脏骤停有关，这个会随着病人恢复，自动下降。

至于血常规、凝血问题，也在输血科紧急送来的血浆、血小板中，不再危急。

“再观察半个小时，确保病人体征平稳。”

台上抢救，肖晨光经历过很多次，大多数是急诊急症，危在旦夕的病人。

像这种择期手术的，一般很少见，所以更加谨慎。

监护仪上病人的心率在有序跳动，台上的林高阳已经停止按压，只剩下龚亮还在叩击胸廓心前区。

“亮，停一停。”

龚亮闻言，停下叩击，甩了甩发红肿胀的手掌。

这阵叩击，很实在，他完全按照肖晨光教他的办法，不敢懈怠。

肖晨光拽下麻醉脖子上的听诊器，放在病人的心肺区。

之前如开水煮沸时发出的水泡咕嘟声消失不见，取而代之的，是匀称的呼吸和无杂音的心跳。

不错，效果真好。

肖晨光对他刚才的处置办法，很满意。

“老板，抢救的时候，你一直让龚亮敲心前区，是为什么？”

特殊情况，不标准的胸外按压，林高阳还算明白。

但让龚亮一直敲击心前区，确实令人费解。

不止他疑问，就连操作者本人，龚亮也很好奇。

明明翻身扣背，促进痰液排出的振肺排痰手法，这次怎么用在了心肺栓塞的抢救中了。

“这个患者是典型的气腹建立导致的栓塞。”

台上病人情况不错，肖晨光也解释了几句。

“停止气腹，防止伤害继续，是首要目的，这就跟一氧化碳中毒，先将伤员脱离危险区域，是一样的原理。”

“体位变换，防止栓塞进一步加重心肺脑负担，扣击心前区，用正性肌力药强心，主要为了粉碎大气泡，加速循环，将气体排出体外。”

“当然，最好也是最有效的办法，还是做深静脉穿刺，将导管伸进病人右心房，把空气、血栓抽出来，只是这样的技术，需要特殊材料。”<

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