《疯了吧,实习医生开挂了》转载请注明来源:369小说网(369book.cc)
第272章 小小考核
第二天,卫平便早早的起床前往医院。
当他到达医院的时候,只有实习生都来了。
沈怜没有过来,他松了一口气,希望这个妹子今天不要出现。
去好好的搞搞她的Ecmo吧。
接着,他看到了一个药,并且有意考核这几个实习生。
于是,便说:“现在还没有上班,我考你们一个用药的问题!”
几个人开心的说:“好啊!卫师兄请说!”
“一患者因上呼吸道感染,咳嗽,胸闷,全身疼痛去咱们医院就诊,要求输液,你们会开什么药?”
这时小夏主动说道:“给予头孢曲松钠 4 g、地塞米松 5 mg、利巴韦林 600 mg加入 0.9%氯化钠注射液 500 ml中混合静脉滴注。”
其他人听了之后,感觉被抢了风头。
只能说:“小夏说得对。”
可是卫平却说:“不能这么做!”
大家疑惑的问:“为什么?”
“咱们用药,一定要看药物互相作用,头抱菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素两性霉素b血管活性药苯妥英钠、氯丙嗓、异丙醇、维生素b族、维生素c等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多,所以应单独给药。”
配伍禁忌,指的就是两种或者多种药物相互配伍后产生一些毒副作用,或者是彼此减弱对方的药效,这些情况都是临床上应该避免使用的。
这不止于在西药上面有,在中药也有配伍禁忌
在许多中药古籍就有记载,对于中药的配伍,应该不存在18反19畏的情况。药物的配伍需要遵照一定的原则,要遵照尽量少配伍,或者是尽量做到增加疗效,减少副作用的目的。
关于配伍禁忌有时候也是一些医生容易忽略的。
如果忽略了这种配伍禁忌,那等于是拿患者的生命开玩笑,这是绝对禁止的。
“因此,使用头孢素类静脉输液,要单独给药!否则会给患者带来不良反应,严重者会致命!”
卫平的话说得很轻,但却是十分严重。
这时大家都安静了。
显然,他们没有注意到这一点。
而卫平接着说:“还有,头孢呋辛可导致皮疹、瘙痒或过敏性休克等过敏反应,地塞米松的抗过敏作用可能掩盖过敏症状,延误抢救时机;糖皮质激素会抑制机体免疫反应,临床使用仍需谨慎。咱们用药的时候,并不是所有药物简单的堆叠一起,药效有时候 1+1不一定大于2!甚至还有可能小于1。”
“我明白了,卫师兄,看样子我们还没有学够。”小夏表示说。
这几人都有一种感觉,卫平的考核,将会影响到他们的转正。
“我希望你们回去的时候,多多熟悉一下药理反应,特别是配伍禁忌的问题!因为你们以后如果单独看诊的话,责任将会更大,以后,可没有人会告诉你们这些基础的东西。”卫平苦口婆心的说。
大家纷纷表示明白。
“这次大家都没有正确,所以,负评+1!”
卫平这么说道,几人哀嚎不已。
但这是为了他们着想,也是为了患者着想,当医生可不容易,一个小小的失误都有可能会害了患者。
那是对患者的一种极不负责任的表现。
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