第274章 胰十二指肠切除术（1 / 2）

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听到尚原这么说，侯医生也是很失望，不过侯医生还是没有放弃，反而对着尚原说道：“尚医生，你这样你和我说一下这个手术的具体原理，步骤还有并发症，这些都说一下。”

见侯医生这么好学，尚原左右闲来无事，于是笑着答应。

侯医生见尚原答应，马上就拉着尚原来到自己的办公桌前，还帮尚原搬了一个椅子来，然后就拿出一张纸，又递了一支笔来，虚心的等待着尚原的讲解。

尚原的画图水平还是不错的，特别是对于人体结构的画图上，上辈子上课时，就对解剖课最感兴趣了，甚至觉得大体老师很慈祥，甚至尚原有时都怀疑自己是不是一个变态了。

随着尚原耐心的勾勒，一幅人体，胰腺附近的人体结构图就画了出来。

“尚医生，你的图画的真好。”侯医生立马送上了彩虹屁。

“哪里哪里。”有人夸奖自己，尚原还是很高兴的。

“尚医生，那这个手术的过程是？”

尚原信手拈来的说道：“胰十二指肠切除术的手术过程包括选择体位、消毒麻醉、选择切口、探查腹腔、切除胆囊、远端胆管、远端胃等相关病变部位、关闭腹腔缝合等步骤。

如果在手术过程中发现其他问题，还可能进行相应的处理。”

这都不算什么，都是教科书上的东西，甚至在千度百科上也有，但是这只是简简单单的几句话，并不是尚原能说出来，就能成功做这个手术的。

“这个手术的暴露范围还是比较大的，那这个手术的适应症有哪些呢？”侯医生作为一个经验丰富的外科医生，还是一眼就能看出关键。这么大的暴露范围，不可能就只能治一两个病症。

尚原指着画的人体结构图说道：“胰十二指肠切除术的具体适应症有：

胰头癌、壶腹部癌、胆总管下段癌、十二指肠部恶性肿瘤。

十二指肠平滑肌肉瘤、类癌、胰腺囊腺癌等疾病以及胰十二指肠良性肿瘤。

胰头区域出现肿块型慢性胰腺炎，无法区分是良性或恶性的占位性病变。

胰头和十二指肠处有无法修复的复杂外伤或其他肿瘤的继发性侵犯。

这些病症都可以通过胰十二指肠切除术来治疗。”

侯医生点了点头，问道：“能治疗这么多病症，那这手术的风险？”侯医生此刻就像一个好学的学生一样，不断的汲取着知识。

看着侯医生充满希望的眼神，尚原有点不忍心打击他，“既然是手术，那就绝对是有风险的，不可能说一点风险没有。

胰十二指肠切除术是难度特别大的腹部手术，操作复杂，创伤大，容易出现并发症，常见的并发症有胰瘘、出血、伤口感染、胃排空障碍、胆瘘等。

如果能够严格把握手术适应证，以及术中精细操作，利于减少术后并发症的发生。”

听了尚原的话，侯医生倒吸了一口凉气，为全球变暖成功做出了贡献，这么大的手术，而且术后并发症太多了，关键是每一种并发症都不小，而且都是很难处理，都是稍微处理不好就致命的。

现在可没有后世那么多的仪器和药物，这个手术说真的还是太勉强了。

还没等侯医生彻底的稳住心神，尚原又继续说道：“胰十二指肠切除术中最常见的并发症是大出血，也是最凶险的并发症。

一般是门静脉及肠系膜上静脉损伤所致，一旦发生应立即于胰头的前后按压，临时控制出血。

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