《从急诊科医生到最强全职国医》转载请注明来源:369小说网(369book.cc)
心脏移植可不是简单的手术。
没有长期经验积累是不可能会做这个手术的。
所以张易决定暂时当一个听话乖巧的学生。
等看个几次之后再告诉金正伦自己学会了,这样才比较合理。
要是一来就说自己会,别人说不定会起疑心。
毕竟帝都和天河可是完全两个地方。
就当是从头开始升级好了~
抱着这个心态张易站在秦华军旁边安静的等待手术开始。
这时候患者早就已经躺在了手术台上。
是个五十多岁的大叔。
风湿性心脏病导致的心衰,且已经属于终末期心衰,内科治疗无效,所以只能做心脏移植才能保命。
这会供心已经送过来了,被装在一个蓝色的特制箱子里。
箱子上写着:
器官运送专用箱。
心脏还是新鲜的,现在得先开胸,将受者的心脏暴露出来。
看看具体大小和需要修剪的地方。
原位心脏移植就是指将供者的心房心室拼接在受者的心脏上。
具体修剪多少都要看受者原本心脏需要多少来决定。
全麻,气管插管维持呼吸。
左胸第四、第五肋间做一十厘米长的切口。
张易看了看金正伦的手法,感觉切口做的稍微长了一点。
如果是他来的话,应该能尽量缩小到七厘米。
切口一点一点往下,将肋骨拉开就能看见里面那颗奄奄一息的心脏。
拉开周围皮肤,充分暴露心脏。
心脏还在跳,但一看就是有问题的心脏。
金正伦操作的格外小心,张易看着他一脸严肃认真的样子心里也不免佩服。
一把年纪了都快退休了,还在一线奋斗。
不容易啊。
划开心包膜,将几个大动脉血管暴露出来。
先在靠近无名动脉基底部插入升主动脉供血管,再在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。
当体外循环血流温度降温到30c时,再收紧上、下腔静脉束带,阻断升主动脉。
要先把体外循环建立完成,再来打开受者的心脏。
将不需要的,也就是坏掉的部分修剪下来。
不得不说,金正伦不愧是协和的副院长啊。
切开心脏的这几刀真是有两下子。
没个几十年的经验,不可能这么行云流水的就完成了。
尤其是沿房室沟右侧切开右心房的那一下,手一弯就将切口向上带到了房间隔顶部和主动脉根部。
这手法,像极了之前张易无意间刷到的一个视频。
菜市场里面一个卖猪肉的老板,用一把小小的弯道,咔咔几下就将半头猪身上的肉都给剔下来了。
还一点都没碰到骨头。
咔咔两下案板上就只剩下了光秃秃的半截猪排骨。
当时张易脑子里就蹦出了两个字:牛逼!
当然,这也是人家熟能生巧。
这一点张易还是得向金正伦多学习学习。
晚上回去还得接着练,虽然脑子里有所有关于心脏移植的手术知识。
但是手不操作,光脑子想也无用武之地啊。
医生最重要的还得是临床经验。
“循环温度多少了张易?”
金正伦一边低着头操作一边问道。
张易回头看了眼仪器
“还是三十度。”
“冲洗。”
滋~
滋~
今天的张易就当一回小打杂的吧。
看看金院长是怎么做手术的。
也看看协和助手是什么水平,能否和他的巴巴、渣渣相提并论。
受者的心脏很快被打开。
金正伦将不需要的取下来的心脏放在了一旁的无菌弯盘里。
检查了一番后说道:
“张易,清洗一遍。”
“好的。”
滋~
滋~
清洗一遍之后术野更清晰了。
二尖瓣受损严重,关闭不全。
可以将供心那边的
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