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刘阳直接回答道:
“刘主任,您就按照最严格的要求考验我吧,
至于将来在不在这个领域发展,我现在也不清楚,
但是我知道,在您的严格要求下,我们一定能学到本事。”
任鹏看到刘阳冲在前面,他也一时冲动,不甘示弱的跟着附和道:
“对,刘主任,我们不怕苦,不怕累,您就按最严格的要求考验我们。”
刘主任对两人的态度非常的满意,一双小眼睛眯成了一条线,
“好吧,那你们可要准备好了,
我每看一个病人,你们两人都要记录好医案,我会检查的,
另外,每天我会指定三个医案让你们写分析报告。
今天没有课,我全天接诊,你们搬两个凳子过来,坐在我旁边。”
刘医生的名气比较大,来找他的患者比较多。
人体的脏腑、经络,气血的活动,男女基本相同,但是女性在脏器上多了胞宫(子宫),在生理上有月经、怀孕,生产和哺乳,因此女性有别于男性的生理特点。
之所以有这些特别的生理特点,主要是脏腑,经络,气血乃至天癸的化生功能,作用于胞宫的表现。
而中医妇科的疾病分类就是按经、带、胎、产来划分的,
不过今天刘主任接诊的病人,主要是内外阴炎症患者和不孕不育患者居多。
在给患者诊断的过程中,妇科的望、闻、问、切与其他科有些不同,
望诊多了望月经,望带下、望恶露,
闻诊还要嗅月经、带下、恶露的气味。
问诊则要询问月经和带下的详细情况以及怀孕情况。
切诊在痛经、闭经、症瘕等病的时候,还要多一个按诊,按腹部和四肢。
刘阳和任鹏因为初次接触妇科,有新鲜感,
两人学习非常的认真谨慎,记录的医案详实完整,
但是刘主任开的药方,他们看得一头雾水,没有弄明白。
刘阳只能根据四诊合参八纲论证结合药方,进行对比分析,但还是没有彻底的理解。
看来又要去借一本妇科的书来看看,否则的话,跟师学习的效率不高。
刘主任对刘阳两人的学习态度非常满意,快要下班的时候,他坐下来对两人说道:
“趁着没有病人我给你们两个说一下,
这妇女每月由于有生理期,数伤于血,
以导致情志波动,常影响与肝,
经期饮食失调,忧思劳倦,易伤脾胃,
如果早婚多产,房事不洁,又会伤肾气,
因此脏腑功能失常,气血失调、会导致冲任两脉损伤,就会产生经、带、胎、产等诸多疾病。
因此我们治疗要采用补肾滋肾,疏肝养肝、健脾和胃,调理气血,来调补冲任,这就是我们妇科疾病治疗的基本原则,
另外,女性的生殖道比较短,容易感受外邪,因此在妇科疾病治疗中,除了内治外,还要配合外治提高疗效。
今天早上我们接诊的患者,都是按照这个治疗原则来开方的,你们好好看看。
这里有个脏腑辩证证型表,你们拿去看看,再参照我开的药方相互对照,会更易理解。”
刘阳接过两页纸,认真学习那张表格的内容
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