第七百四十二章 难题（1 / 3）

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办公室里楚天羽坐在角落中，对面是一台笔记本电脑，电脑是田曼希给他的，此时楚天羽正用这台电脑看患者的病历以及相关的辅助检查。

患者杜勇，男，二十九岁，乌苏人，两天前被切割搅碎机切断右手，工友虽然及时关闭切割搅碎机但杜勇的右手也被搅割得七零八落，但好在那机器不是粉碎机，不然手就没了，工友们机器里把所有的手部碎块找了出来，到是完整的，然后立刻放到冰块中冷藏送往当地医院。

但当地医院因为手碎得太厉害，没那技术进行断手再植术，只能给患者做了腹部皮下寄养断肢术，也就是说把碎成一块块的手连手指做一定的处理，在腹部的皮下切开一个口子，把这些一块块的手部碎块以及手指放到皮下，用这样的方式寄养断肢，防止断肢坏死，为患者争取到断指再植的手术机会。

现在杜勇碎成一块块的手就在他腹部的皮下，手术时取出来进行拼接也就成了，但这手术说起来是简单，可难度却不小，首先整个右手已经碎成一块快的了，不管是血管、骨骼、神经、肌腱都受到了很大的损伤，虽然做了腹部皮下寄养断肢术，但也仅仅是在术中连接了手部每个碎块的两根血管而已（一条静脉，一条动脉），做这样的处理并且把断肢埋在皮下，确实可以防止断肢坏死。

但是随着时间的推移那些没有连接的血管肯定是出现了萎缩的，甚至已经出现血管壁死死的粘连在一起，这样一来就为未来的断肢再植术创造了很大的难度，因为在做腹部皮下寄养断肢术的时候只是做了简单的血管吻合，但是在做断肢再植术的时候却要把这些吻合好的血管暂时切断，然后在拼接破碎的断手在做血管吻合，但这个时候可不是就吻合以前吻合过的血管就行了，还要吻合其他的血管，也就是那些已经萎缩，或者血管壁粘连在一起的血管也做在吻合，不然没办法提供足够的血液供应，得不到足够的血液供应断肢还是会出现坏死的。

但是那些以及各萎缩或者粘连的血管要做血管吻合是需要不短的时间的，如果不能在固定的时间内把这些血管吻合好，断肢一样还是坏死。

还有就是神经，如果光吻合的血管，神经的数量没有得到足够的吻合，再植的手等于是肉做的假肢，没有任何功能，神经才是支配手功能的关键。

但是这些神经也跟那些在做腹部皮下寄养术时的手部碎块一样没有做吻合术，这么多天过去了，肯定是萎缩到了肌肉里，想找到一条两条容易，但是全部找到进行吻合，尽可能的恢复患者的手功能是非常难的。

这样的手术不是可以无限时间做下去的，是有规定时间的，不能在固定的时间内进行手部、肌腱的修复、血管、神经的吻合，断肢是会出现坏死的。

想让这台手术很成功，楚天羽就得在有限的时间里先吻合尽可能多的血管，为断肢提供足够的血液供应，然后就是吻合更多的神经，最后是肌腱，要吻合这么多东西是需要消耗时间的，但时间却是有限制的，楚天羽的手速确实快，但坏就坏在很多血管、神经是需要找的，你吻合血管、神经的手速在快又如何？你得找到这些东西啊？找不到还不是白搭。

如果楚天羽不能在有限的时间里找到更多的血管、神经然后进行吻合，就算手术成功了，患者这只手的功能也恢复不了多少，以后依旧是个废人。

而患者今年才二十九岁，并且是家里的主要劳动力，如果他成了残疾人，这个家以后的日子可就难过了，也正因为只有让患者恢复劳动能力，这个家才不会散，所以这家人拿出所有积蓄，跟亲朋好友把钱都借一个遍硬着头皮来到了军总医院，就是希望来到这么大的医院，这里的医生能救治好他们的亲人。

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