15白玉有暇终为玉（1 / 2）

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工作一段时间后我才发现，做医生不仅仅只是一个工作，还是一场修行。医院里发生的每一次生离死别，医生都是最近的见证者甚至参与者，有人说当一年医生相当于普通人活了几辈子。我深以为然，每天的每天，我都被这些医院里的人和事改变着。

我站在手术台前，手脚冰凉，大脑一片空白，我感觉头很重，眼前像笼罩了一层白雾，特别想躺在地上来缓解我的头晕。可是，这是急诊手术，只有我和主刀医生于主任在场，如果我晕厥了，于主任一个人绝对没有办法完成这台手术，那么我眼前躺着的这个正在抽搐的患者就死定了，而全部责任都会在我一个人身上，可能我这辈子都无法再次穿上白大褂，也可能会有更严重的法律问题在等着我……头更晕了，手脚不听使唤了。于主任大声喊我的名字，让我赶快用手中的器械往冠脉里面推血，我没有动，看着手术间的护士在跑来跑去，拿除颤仪，推肾上腺素，但是病人还是在抽搐，我觉得人生和我开了一个大玩笑，让我用十几年的青春学了医，本以为找到了可以实现人生价值的可持续发展的事业，现在却面临着我亲手弄出的第一例临床事故，而这一例可能是我的最后一例，他死了，我就完了，就算不面临诉讼，光是巨大的内疚感就会断送我的全部职业信心！我不能呼吸，眼前已经完全黑了，我感到再过五秒钟自己就要像纸片一样摔倒在地上了……

事情是这样的，小川走后，我和路易加入冠脉介入组，虽然这样其实是更累了，因为除了正常的值班外，还要抽自己休息的时间去做手术，但是对医生这种技术决定命运的职业来说是很有诱惑力的。学习过程简单粗暴——从零开始！先从动脉穿刺开始学习，后来又学习常规造影，再到独立完成造影，虽然还没有到达独立放支架的地步，但我进步奇快。我是个很谦虚低调的人，所以不好意思直接夸自己，反正主任评价我是天才型选手！

这个其实并不完全是在吹牛，因为我的硕士、博士都是普外科出身，来了安真后才转型为内科医生，之前的外科训练让我的动手操作能力相较于这些始终注重理论知识培训疏于动手的内科医生确实高那么一点点，所以学起微创手术来得心应手。

总之，阳光灿烂的日子就这么继续过着，主任对我越来越重视，工作也越来越顺心，可谓是一帆风顺，前途光明灿烂，直到我碰到第一例空气栓塞。

导致空气栓塞的原因其实就是手术过程中为了要看清血管情况而向冠脉中推对比剂这个过程，如果这个过程中排气不充分，导致空气进入对比剂中，进而推入冠脉，那么患者会因为最短时间内血流被空气阻断而出现心脏骤停。比如输液过程中有的时候管子里会有气泡，这通常会导致患者及家属的极度焦虑，然而这种小气泡和冠脉造影中推入空气相比简直不值一提！这种输液中的小气泡达到 100ml 才可能导致危险，而且这根本就是不可能的。况且输液的气泡是进入静脉，而手术中的气体是直接进入动脉的，而且是冠状动脉——人体最重要的生命通路之一，可以说进入的气体够多的话会马上导致死亡。

那天本来风和日丽，高高兴兴的，刚到医院抢救室就被叫去看个急性前壁心梗的病人，于是我遇到了老刘。老刘是个老革命，参加过中越边境自卫反击战，功勋卓著，现退伍在家，刚一见面就和我说：「王大夫，我知道手术有风险，你不用和我提前说那些个我听不懂的话，你就放心下刀吧，我要是皱皱眉头就对不起我那一等功！」

说实在的我们就喜欢这样的患者，他对医生是百分之百地相信，配合度最高，今天遇到老刘我觉得很幸运，这样的患者至少让你觉得自己是被尊重和信任的，在老刘的指挥下，他儿子痛快地签了字，一切都很顺利，在最短的时间内老刘被送上了手术台。开始顺风顺水，支架也放了，于是我就打算最后再打个影就下台了。可是，一个疏忽，我打进去了半管气！刚才还谈笑风生的老刘突发室颤，血压一下就没了，我大声喊着老刘的名字，但是老刘已经没有任何反应，双眼上翻，手足抽搐，于是就发生了本章开始的那一幕。

我突然很生气，为什么我那么大意，难道古人说的得意忘形就是说我这种人吗？我自以为动手能力超强，是个手术的天才，于是所有的手术都往前冲，操作起来非要做出挥洒自如、云淡风轻的样子，现在怎么样，潇洒出人命来了！另外，我为什么这么脆弱，病人命悬一线在手术台上，我却头晕目眩，如果我倒下，将会成为安真介入历史上第一个因为医生晕厥而导致手术患者死亡的经典笑话。我在心里猛地喊出来：「不管到底有没有神，请你帮帮我，让这个人活下来！」

出离的愤怒让我的头脑猛然清醒，我抓起手中的器械，玩命地向冠脉内推注血液，一次，两次，三次……半分钟过去了，这半分钟长的就像是半辈子，突然，我看到心电监测上有正常的心脏跳动，那不断跳跃的曲线像是这个世界上最美的风景，我和于主任死死地盯着心电监测，时间如同静止了一般，然后老刘醒了，重重地咳嗽了几声，嘶哑着说：「王大夫，刚才我做了个梦，感觉回到了越南战场，还被炮弹炸飞了

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