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陈阳向病床边上走了两步,然后弯下腰检查了一下患者的腹部,又查看了一下患者的舌苔。
“患者自消化道出血之后腹水剧增,苔剥,舌裂,舌质瘀紫......”
陈阳缓缓道:“这些都是气阴内伤之候,同时患者脉细弦,纳呆尿少.....是肝肾阴虚,水湿泛滥,整体来说,患者现在的情况是虚实夹杂,证情复杂。”
“不错。”
秦东良道:“现在的情况是,如果除湿利水则会伤气阴,如果益肾养阴,却又嫌碍邪。”
目前患者病情比较困难的地方也就在这儿。
虚实夹杂,属于虚中有实,如此一来治疗起来相当棘手。
“我去,怎么听上去秦主任好像是在和陈阳商量?”
有些人渐渐地听出了点东西。
主要是从秦东良和陈阳两个人的谈话中,他们大概能听出,这个病症相当棘手。之前小医生们就知道这个病症棘手,毕竟是肝硬化腹水。
可秦东良都是这个语气,那就说明这个病症秦东良也有点犯难了。
“病历呢?”秦东良问边上的主治医生。
“秦主任。”
主治医生急忙把病历递给秦东良,秦东良又把病历递给陈阳:“小陈你看看,之前的用药我也考虑到这个问题,但是治疗效果并不是很好。”
秦东良是一位比较严厉的科主任,同时也是一位很负责任的医生。
有句话说得好,上梁不正下梁歪,一般来说,能在查房的时候对下面医生负责的领导,作风大都不会太差,要不然,秦东良没必要去当恶人。
出了社会学东西和在学校学东西就不一样了,进入医院的医生都很清楚这一点,有时候自己想学,也要遇到愿意教的上级医生才行。
陈阳接过文件夹,翻看了一下,道:“目前患者的情况复杂,只能拟方以观动静。”
说着,陈阳顿了顿,继续说道:“面对患者的这个情况,可以从活血利水方面着手,避免耗伤气阴,同时配合其他养阴、利水的药物.....”
“以黑料豆、楮实子等滋水益肾,以泽兰、路路通活血利水.....”
陈阳一边沉吟一边说道。
这个病症确实比较复杂,以陈阳目前的水平,这个病症对陈阳来说倒也不算不能解决,却也要谨慎一些。
陈阳的性格本就谨慎,是真正的属于胆大心细,在辨证用药的时候往往都是思量再三,一旦确诊,用药的时候却很果断。
对医生来说,面对患者就要做到胆大心细,心细是指辩证,避免出错,胆大是指果断,不能犹豫,错失良机。
就像是领兵打仗一样,反复思考,制订方案,避免出错,该出兵的时候要果断出兵,避免贻误战机。
“嗯......”
听着陈阳的话,秦东良微微沉吟了一下,道:“嗯,你说的不错,那就先按照你说的法子试试看。”
说着秦东良对边上的主治医生说道:“贺主任,患者的情况查房过后你和小陈沟通一下,后续怎么治疗,如何用药,也和小陈商量。”
“知道了,秦主任。”贺佳鸣点头道。
负责患者的是科室的另一位副主任医师,贺佳鸣,如此患者,肯定不是一般的主治医生负责的。
“卧槽!”
有人禁不住爆了一句粗口。
这短短的时间,就有两位副主任医师被陈阳吊打了?
而且秦东良明显是以商量的语气和陈阳在交流,而不是考教。
一些人下意识的看向了汤少维。
人家陈阳这个水平,完全不是汤少维能比的呀。
虽然说以汤少维、唐志军和徐国瑞三个人的水平,在一些病症上也能和几位副主任医师交流探讨,可陈阳今天这已经不是和两位副主任交流了。
甚至秦东良都带了请教的意思。
徐国瑞看着陈阳,若有所思。
作为水平更高一些的徐国瑞和唐志军还有汤少维,自然能看出更多的一些东西。
汤少维的脸色已经相当难看了。
虽然今天只是陈阳来到科室的第二天,可汤少维已经发觉到不妙了,他好像踢到了铁板。
不过汤少维心中还存了点侥幸心理,或许陈阳也只是说一些自己的看法,或许也只是遇到过类似的病症。
这一刻,汤少维只能在心中维护着自己最后的倔强。
秦东良交代过后,就起身走向下一位患者。
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