第356章 现场教学（1 / 2）

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虽然是学习提升，但我也知道，这种场合是不容有失。

真正诊断时，我非常的小心谨慎，详细查看对方的面色、眼睛、舌苔、神态等等，之后才伸手搭在了对方的脉搏上，仔细感受对方的脉象变化。

等到心中有所确认之后 ，我这才松开手腕，看向蒋老点了点头，表示自己已经确诊了。

这既是诊断，也是为了体现中医的神奇魅力，所以在诊断的过程中，我并未开口询问。

中医四诊望闻问切，我只用了望和切。

蒋老也知道这一点，没有多说什么，捋了捋胡须后，也伸手在那志愿者脉搏上一搭，然后就收回了手臂，看向我鼓励道：“来，小张，你说说你诊断的情况如何？”

这是学习请教的好机会，我当即说出了自己的判断。

“这位朋友眼带血丝，眼底青黑肿胀，且脉象上比较弦、紧，尺脉浮，显然是长期失眠所致。有弦脉说明有压力，寸脉上瘀，则脾气大，是动了肝火，肝火妄动，扰动心神，就是失眠加重。”

蒋老点了点头，却不言不语。

我则继续说道：“所谓，‘气不虚不阻，血得气不滞’，这位朋友面色晄白，神疲气短，浑身乏力，而且说话的时候，声音虽急而低，脸上表情也不丰富。观其舌象，苔薄白，舌质较红，再配合脉弦之表征，可以确诊为心痹之症！”

这个疾病的诊断，与我的面相相互印证，我可以说是十拿九稳，十分的确定。

果然说完之后，蒋老就呵呵笑着说道：“小友果然是年少有为，天赋过人啊，老陈收了个好徒弟啊。除此之外，你还能看出什么吗？”

“还能看出什么？”

听闻此言，我愣了愣。

难道有什么地方，我看错漏了吗？

我再次看向患者，只是无论如何查看，也没有看出疾病方面，还有什么问题，不由惭愧的摇了摇头。

蒋老摆手表示无碍，宽慰说道：“你师承良宇兄的伤寒派，注重阴阳辩证、表里虚实，所以在查证之时，善于查探寒热、病毒、风邪、阴阳等类型的疾病，加上你现在还年轻，在经验上还稍微欠缺，所以在细微之处略有不足。”

随即一指志愿者的五官，指点说道：“你看这位同志，嘴巴微张，下颚突出，呼吸明显比常人急促，且不停的吸鼻涕，鼻孔翕张，鼻腔内有脏污，很明显是有长期的鼻炎病史。”

“你应该知道，鼻炎容易打喷嚏，流鼻涕，似他这种严重者，严重时打喷嚏脑壳都会疼，鼻子发痒，自然也会影响睡眠。这种情况持续的久了，自然就是你刚才所说的第一种症状了。”

“你刚才能够看出其肝火妄动，扰动心神，却不知道其因果，那在下药之时，必然会出现偏差，需要反复调整药方，而且效果不佳！尤其是鼻炎这种顽固性疾病，如果无法根除，就算是短期内，调理好睡眠障碍，还是会因为鼻炎导致失眠复发！”

这已经不是在诊断治疗了，这就是现场教学啊！

本以为有面相作为基础，“望”之一项是我的强项，可现在才知道，我在这方面的经验还差的远了。

我在望诊的时候，目的性太强，过于关注疾病的表里征兆，而忽视了一些不容易觉察的细节。

而蒋老则不同，他是细微之处着手，完全贴近与一个人的生活习惯，再进行抽丝剥茧，对疾病进行根因法分析，最终得出病因，这也是温补派的强项。

中医治病，首重病因，只有找到病因，才能标本兼治

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