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此时!
省委办公大楼里。
省委书记关云山的办公室。
关云山笑道:“秋水呀,你放松一点,这不是组织上正式谈话。”
李秋水点点头,身体放松下来。
关云山继续说道:“事情是这样子的,上面高层正在酝酿医疗医保改革,想先找几个省份或者城市做试点,我们省有幸被选中了,上层让我们尽快拿出一套切实可行的医疗医保改革方案出来,然后组织有关方面负责人进行专题深入研究分析和讨论。”
“你是医生,又在基层干了几年村医,对老百姓的迫切需求最为了解,我想让你谈谈对医保改革有什么意见和建议,你又认为应该怎样来改革现有的医疗医保制度呢?”
“呼…”
李秋水听到后暗暗松了一口气,紧绷的神经随即放松下来……
暗自道:“我还以为是啥大事呢,原来关书记深夜找自己来,是为了医疗医保改革的事啊!”
都这么晚了,关书记还不休息,日夜操劳着国家大事,真是让人敬佩啊!
渐渐的李秋水陷入了沉思之中……
不知过了多久,
“吧哒!”
打火机的声音将李秋水从沉思中惊醒。
他抬起头看向关云山,说道:“关书记,你不能再抽烟了,尤其是熬夜工作加上烟抽多了对身体的伤害太大了。”
关云山吸了一口烟后,浓眉一挑说道:“秋水啊,事情太多啊,不加班加点把重要的工作做完,下面就无法去执行啊,现在社会是高效而务实的社会。”
李秋水认真地说道:“那您也要注意自己身体啊,您这样没白天没黑夜工作,对身体的伤害最大了。”
“关书记,您要是累倒了,谁来带领全省人民脱贫致富奔小康啊!”
关云山将烟头掐灭在烟灰缸里,笑道:“哈哈哈,好好好,我听李秋水医生的话。”
“秋水,想到医改方案没有?”
李秋水点点头,说道:“方案还不成熟,但是我想到当村医时碰到的一些问题和想法,我说出来让关书记您听听。”
关云山点点头,抬头对门口说道:“马秘书,你进来一下。”
马得稳应声推门而入,问道:“首长,有什么指示?”
关云山:“你来记录一下秋水同志所讲的关于医保医疗改革的想法和方案,作后续参考资料。”
马得稳应声道:“好的。”
先打开手机开始录像,又拿来本子和笔记录。
李秋水想了想,组织了一下语言,说道:“以乡下为例,农民进城看病难,一是没时间,二是路途远,三是去大医院看病费钱,比如,一个伤风感冒,在乡下村医疗卫生室花个几十块钱就能看好,如果去大医院,恐怕要花上几百上千块钱才能看好。不是大医院医疗不行,而且大城市消费贵。”
“还有就是稍微严重一点的病,村卫生医疗室就看不好了,这主要是乡下医生的整体医疗水平不高,而且供给的药品也有限。这主要原因就是正规的医科大学毕业的学生都想留在大城市,因为大医院待遇好,上升的机会多,工作也体面。”
“像这样的例子数不胜数,总之,乡下医疗这一块虽然健全,但仍有许多不足和急需改进的地方。”
关云山点点头。
李秋水继续说道:“我个人想法,可以在我们花海县搞个这样的试点,就是成立两个紧密型医共体,由县人民医院和县中医院为牵头单位,将辖区内镇卫生院、村卫生室人、财、物全部交牵头医院管理。”
“我们暂叫这为“农村医疗共体改革”之后,我们利用网络远程医疗技术,为乡镇、村的老百姓进行网上看病,这样老百姓就不用再跑到城来看病,在乡镇就能得到县医院专家甚至是省、市某些方面专家的指导。”
“此外,我们还要建立了医疗资源、医务人员双下沉机制,作为惠民生、补基层短板的举措之一。”
关云山听得津津有味,说道:“秋水,你再说细致一点。”
李秋水喝了一口水,继续说道:“一,医保支付方式要改变。众所周知,在以前,我们国家的医保支付方式主要是按项目付费,这种方式虽然简单,但容易让医院过度治疗、重复检查,增加医保基金的压力。
必须要改变现有情况,可以按病种付费和dRG(疾病诊断相关分组)付费是重点。
按病种付费就是针对某个病种,医保机构和医院约定一个固定的支付标准,医院在提供这个病种的治疗服务时,按照约定的标准收费,多出来的部分医院自
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