《重回1999当医生》转载请注明来源:369小说网(369book.cc)
“这怎么办?”万志华急的血丝布满眼球,明明刚开始的时候,一切都很顺利。
不管是定位,还是穿刺,几乎都是瞬间完成。
怎么到了续导丝的时候,就一遍遍的进不去。
要知道如果导丝续不到指定的位置的话,就起不到固定导管的作用。
这样一来,导管长度不够,很有可能造成感染、血栓、脱管的风险。
“到现在我竟然连一个管都没置上,这要传出去,我的老脸往哪放。”
眼见吴向东已经把其余患者的深静脉都放上了,可他的操作却一直停滞不前,这让万志华心里急得冒火。
他抽出穿刺所用的钢针,准备重新调整位置,再试一次。
这次他选用后通路入针,直接卡在胸锁乳突肌上,随着针入肌肉,很快就在针栓里看到了回血。
“没错,这是静脉血。”万志华保持着该有的水准,随着导丝入孔,他看着一点点续进去的钢丝,心里不停默念。
“不要堵,千万不要堵。”
万志华控制着手中的力道,此时导丝已经续到了一半,即将突破他之前遇到的瓶颈。
可就在这时,万志华的耳边突然响起一道尖锐的报警声。
嘀嘀嘀的警报异常刺耳,仿佛就在耳边,这让万志华身体一顿。
“患者室速了!”
一直守在旁边的护士,在听到报警后的瞬间,已经将目光对准了监护仪上的屏幕。
只见患者原本跳动规律的心脏突然一阵乱跳,就像是行驶在路上的汽车突然爆了缸一样。
“这…不会是把心脏捅破了吧。”万志华突然想到这种可能,顿时脸就白了。
要知道按照深静脉导管的留置要求,通常需要把导管尖端放置在患者的右心房上方。
这是因为可以迅速开通大静脉通道,便于输液、输血等抢救治疗。
同时还可以监测中心静脉压,指导临床的补液量,以及使用一些低渗、高渗和刺激性药物。
但如果操作不当就有可能会导致皮下渗血或血肿、气胸、血胸、血气胸等。
特别是当患者在导丝或导管进入右心房或右心室后,极有可能造成心脏损伤。
这就要求操作者续引导钢丝的时候,不能过快过深,否则一个不小心,很有可能尖锐的头端就把心脏瓣膜损伤,从而引起心律失常等严重的并发症。
可万志华觉得自己已经非常小心了,甚至导丝他都恨不得一毫一毫的往里面送,可即便如此,患者怎么还出现了这种情况?
就在他百思不得其解的时候,吴向东的声音突然传了过来。
“老万,你先别慌,把导丝往外退上两厘米,心律就能恢复过来。”
说话间吴向东已经来到了万志华的身旁,后者在听到他的建议后,连忙将导丝退了出来。
果不其然,在万志华手中导丝出来的瞬间,患者监护仪上响个不停的心率突然安静下来。
“报告,患者的室速消失,现在是窦性心律,心跳80次\/分。”
守在床旁的心内科的护士一脸惊奇的看着监护仪。
要知道前一秒还嘀嘀作响,后一秒就安静下来,吴向东这一手处理,展现出他对深静脉置管的深刻理解。
“我也没续多深啊,怎么会这样呢。”万志华在看到心律恢复正常的时候,显然也知道他刚
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